Abdominoplastie
SILHOUETTE
Pourquoi l’Abdominoplastie ?
L’abdominoplastie, aussi connue sous le nom de plastie abdominale ou dermolipectomie abdominale, est une intervention fréquemment réalisée, dont le but est de traiter le tablier abdominal, c’est-à-dire l’excès de peau et/ou de graisse que l’on retrouve au niveau du ventre, sous le nombril.
Il s’agit le plus souvent de patients ayant connu une perte de poids importante après régime ou chirurgie bariatrique. Dans d’autres cas, il s’agit de patientes présentant un relâchement de la peau du ventre lié à une ou plusieurs grossesses ou tout simplement lié au vieillissement.
La présence de cette peau en excès, dont l’élasticité et les capacités de rétraction sont épuisées, contre-indique la réalisation d’une lipoaspiration/liposuccion seule ; en effet la garantie du résultat satisfaisant d’une lipoaspiration repose sur le redrapage de la peau après avoir été vidée de la graisse excédentaire. Or, dans ce cas précis, la peau ne présente plus les capacités élastiques suffisantes pour se redraper correctement.
Lorsque l’excès de peau est majeur et concerne aussi bien l’abdomen que la partie inférieure du dos, l’abdominoplastie est alors déconseillée et un bodylift est recommandé.
L’objectif de cette intervention est de restaurer les contours perdus de l’abdomen en retendant la peau, à l’aide d’une cicatrice horizontale placée le plus bas possible pour pouvoir être dissimulée dans les sous-vêtements. La longueur de cette cicatrice dépend de l’importance de l’excès de peau présent au niveau du ventre. Elle peut se prolonger latéralement et, parfois, dans le dos.
Une cicatrice sera aussi réalisée autour du nombril, de façon à lui redonner sa place sur l’abdomen ; on parle de transposition du nombril/ombilic.
L’abdominoplastie n’est pas une intervention pour perdre du poids, elle ne traite pas l’obésité et ne remplace pas une hygiène alimentaire et une activité physique régulière. Mais elle reste bien souvent l’unique solution pour traiter les excès cutanéoadipeux abdominaux récalcitrants.
C’est pour cette raison qu’une abdominoplastie ne se discute que chez des patients avec un poids relativement normal et stable. C’est grâce à une chirurgie réalisée dans de bonnes conditions pondérales que l’abdominoplastie permettra d’obtenir le meilleur résultat esthétique dans les meilleures conditions de sécurité.
Tous les abdomens ne sont pas identiques, et c’est après un examen minutieux lors de votre première consultation avec le Dr Madar qu’un bilan précis des corrections à apporter au niveau de la peau, de la graisse et de la musculature abdominale pourra être dressé.
Comment se prépare et se déroule l'abdominoplastie ?
Vous trouverez l’ensemble des informations générales valables pour toute intervention de chirurgie plastique et esthétique sur cette page dédiée.
Un premier rendez-vous de consultation est nécessaire pour vérifier la faisabilité du geste et l’absence de contre-indications. Il existe différents types d’abdominoplastie, le but de cette consultation étant avant tout de trouver l’indication permettant dans ce cas précis d’obtenir le meilleur résultat postopératoire. Un scanner abdominal peut être demandé pour compléter l’évaluation de votre paroi abdominale, à la recherche d’un écart entre les muscles ou d’une hernie ombilicale.
Deux consultations préopératoires avec un délai de réflexion de 15 jours sont nécessaires.
Des photographies seront réalisées de façon systématique.
Un devis ainsi qu’un consentement éclairé seront signés.
L’abdominoplastie peut être remboursée par la sécurité sociale dans certaines situations (tablier abdominal recouvrant le pubis). Ce remboursement nécessite l’envoie d’une entente préalable, rédigée par votre chirurgien, à la sécurité sociale. Un rendez-vous avec le médecin conseil peut être nécessaire. Lorsque l’intervention n’est pas prise en charge, elle est donc considérée comme un acte de chirurgie esthétique et est entièrement à la charge du patient.
Une consultation d’anesthésie est obligatoire.
L’hospitalisation a lieu en clinique, pour une durée de 1 à 2 nuits.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale.
Avant la réalisation de l’abdominoplastie, un premier temps de lipoaspiration est généralement réalisé.
L’intervention est suivie du port de bas de contention pendant 15 jours ainsi que d’un traitement anti-coagulant à dose préventive.
Une gaine abdominale, que le Dr Madar vous prescrira avant l’intervention, est conservée pendant une durée de 1 mois à 1 mois et demi.
Un suivi régulier en consultation sera ensuite planifié.
En dehors de l’abdominoplastie, d’autres gestes peuvent être réalisées dans le même temps :
- Lipoaspiration de la taille, des hanches, des cuisses….
- Lipofilling ou réinjection de graisse, pouvant se faire dans les seins, les fesses…
- Traitement d’un écartement des muscles abdominaux, autrement dit cure de diastasis.
- Traitement d’une hernie ombilicale
- Chirurgie des seins (augmentation, réduction ou cure de ptôse)
